医学科普|换季时节守护健康，从“手”开始

在日常生活中，我们的双手如同勤劳的“小助手”，参与着每一项活动，从开门、拿取物品，到进食、触摸面部。但你是否想过，这双忙碌的手可能也是病菌传播的“隐形桥梁”？正确的手卫生，就是我们抵御病菌、守护健康的关键防线。

一、认识手卫生

手卫生是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。洗手是指医务人员用流动水和洗手液（或肥皂）揉搓冲洗双手，以去除皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程；卫生手消毒则是用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程，达到杀灭手部微生物的目的；外科手消毒更为严格，是外科手术前医务人员的必要操作，要先用肥皂液和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌 。

二、手卫生为何至关重要

我们的双手频繁接触外界，极易沾染细菌、病毒等病原体。据统计，日常生活中，每个人的一只手上可附着的细菌达40多万个 。这些病原体可能通过手接触口、鼻、眼等黏膜进入人体，引发各种疾病，如感冒、流感、腹泻、诺如病毒感染等。保持良好的手卫生，能有效去除手上的病菌，降低感染风险，是预防疾病传播最简单、最经济、最有效的方法。

三、何时需要手卫生

1.“两前”： 

①接触患者前，医护人员进行手卫生可防止自身携带的病菌传染给患者；

②无菌操作前，如打针、手术、配药等，严格的手卫生能避免将病原体带入患者体内，降低感染概率。

2.“三后”：

①接触患者后，及时洗手可去除从患者身上沾染的病菌，防止自身感染和病毒细菌传播给他人；

②接触患者周围环境后，患者周围的物品表面可能被污染，手卫生可减少病原体传播；

③接触血液、体液后，血液和体液中含有大量病原体，如乙肝、艾滋病等病毒都可能通过这种途径传播，所以必须进行手卫生。

3.日常生活场景：

饭前便后、触摸公共物品后（如电梯按钮、门把手、公共交通工具扶手等）、外出回家后、咳嗽或打喷嚏后、准备食物前后、照顾病人前后等，都应及时进行手卫生。

四、如何正确进行手卫生

洗手

1. 湿手：在流动水下，将双手充分淋湿，确保手部各个部位都被水覆盖。

2. 涂抹洗手液/肥皂：取适量洗手液或肥皂，均匀涂抹在整个手掌、手背、手指和指缝，为彻底清洁做好准备。

3. 揉搓双手：采用七步洗手法，认真揉搓双手至少40-60秒。具体步骤如下：

-内：  掌心相对，手指并拢，相互揉搓，清洁手掌内侧。

-外：手心对手背，沿指缝相互揉搓，双手交换进行，洗净手背和指缝。

-夹：掌心相对，双手交叉，指缝相互揉搓，不放过指缝间的污垢。

-弓：弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓，双手交换，清洁手指关节。

-大：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，洗净大拇指。

-立：将一手五指指尖并拢，放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换，清洁指尖。

-腕：揉搓手腕，双手交换，确保手腕也被清洁干净。

4. 冲洗干净：在流动水下，彻底冲洗双手，将洗手液或肥皂残留及污垢、病菌全部冲净。

5. 干燥双手：用干净的纸巾、毛巾擦干双手，或使用干手器吹干，避免湿手滋生细菌。

卫生手消毒

当不具备流动水洗手条件，或手部没有明显污物时，可使用含酒精成分的免洗洗手液进行卫生手消毒，适用于无明显污物污染度场景。取适量免洗洗手液于掌心，双手按照七步洗手法的步骤相互揉搓，确保洗手液覆盖手部所有皮肤，直至手部干燥，达到消毒效果。

五、手卫生的常见误区

1. 使用湿巾或纸巾擦手可替代洗手：湿巾和纸巾只能去除部分污垢，无法有效杀灭细菌和病毒，不能替代洗手。在有条件的情况下，还是要优先选择用流动水和洗手液（或肥皂）手。            

2. 洗手时间短：很多人洗手时只是简单冲洗或快速揉搓几下，每次搓洗时间不足15秒，这样无法彻底清洁手部。一定要按照七步洗手法，保证足够的揉搓时间，才能有效去除病菌。

3. 手部看起来干净就无需洗手：即使手部肉眼看不到明显污垢，也可能已经沾染了大量病原体，所以只要符合手卫生时机，就应及时洗手或进行手消毒。

4. 戴手套可以不进行手卫生：手套虽然能起到一定的防护作用，但不能替代手卫生。戴手套前和脱手套后都需要进行手卫生，且手套可能破损或被污染，脱卸时也容易沾染病原体，因此不能因为戴了手套就忽视手卫生 。

保持良好的手卫生习惯，是对自己和他人健康的负责。让我们从现在开始，重视手卫生，正确洗手，用干净的双手迎接每一天，为健康保驾护航。