医学科普|女性备孕期间和孕期吸烟有多伤？这些危害别忽视！

提到吸烟的危害，很多人会想到肺癌、呼吸道疾病，但对女性而言，吸烟的“杀伤力”远不止于此 —— 它会悄悄攻击生殖系统，尤其是备孕阶段或孕期吸烟，都可能给自身和宝宝埋下巨大隐患。今天就来好好说说：女性备孕期间和孕期吸烟有多伤？尤其是准备怀孕或已经怀孕的女性，一定要看完！

一、烟草里的“毒”，专挑女性生殖器官“下手”

烟草可不是只有“尼古丁让人上瘾” 这么简单，里面藏着多种有毒化学物质：多环芳烃（PAH）、重金属镉、尼古丁及其代谢物可替宁，还有苯并萘、芳香胺等。这些“毒素”进入女性体内后，会精准瞄准生殖系统的关键器官，比如子宫、卵巢、输卵管，一点点破坏它们的正常功能。

要知道，女性顺利怀孕的前提，是要拥有拥有健康的卵巢（能正常排卵、分泌激素）、通畅的输卵管（能输送卵子和受精卵）、良好环境的子宫（能孕育胚胎）。而烟草中的毒素，会直接给这三大 “生育关键器官”“拆台”，为怀孕设置重重障碍。

二、吸烟对怀孕的影响，比你想的更严重

很多女性觉得“偶尔抽几根没事”，但研究数据和生理机制告诉我们：吸烟对怀孕的负面影响，是实实在在且难以逆转的，甚至可能直接导致不孕。

1. 卵巢被“摧残”：卵泡变少、激素失衡

卵巢是女性的“卵子仓库”和“激素工厂”，而吸烟会直接对卵巢造成双重打击：

（1）卵泡数量锐减：研究发现，和同年龄段不吸烟的女性相比，长期暴露在香烟烟雾中的女性，卵巢体积会明显变小。通过显微镜观察还能发现，她们卵巢里的原始卵泡数量大幅减少（原始卵泡是卵子的“储备军”，决定了女性的生育潜力），而初级、次级或窦状卵泡几乎没受影响 —— 这意味着，吸烟会提前消耗女性的“卵子储备”，让生育窗口变窄。

（2）激素分泌紊乱：卵巢不仅产卵子，还负责分泌雌激素、孕激素、卵泡刺激素等关键女性激素，这些激素是调节月经、促进卵子成熟和着床的核心。但烟草中的毒素会“干扰”激素合成：比如多环碳氢化合物会影响卵巢生殖细胞，导致血液中雌激素水平降低；尼古丁、可替宁等生物碱，还会直接抑制 “雄烯二酮向雌激素的转化过程”，进一步拉低雌激素含量。

当雌激素、孕激素等激素水平失衡，女性可能会出现月经不调、排卵异常，甚至直接面临“难以怀孕”的困境，严重时会发展成不孕不育。

2. 下丘脑 - 垂体功能受影响：排卵“信号”被打乱

除了直接伤害卵巢，吸烟还会间接干扰“生育指挥系统”—— 下丘脑 - 垂体。这两个器官负责分泌“指令激素”（比如黄体生成素），黄体生成素的“快速释放”是触发卵子排出的关键信号。但香烟烟雾会延缓这种“快速释放”，导致排卵时间紊乱、卵子排出不畅，哪怕卵巢里有健康卵子，也难以顺利与精子结合。

3. 孕期吸烟：对胎儿是“致命打击”

如果女性在没戒烟的情况下怀孕，危害会直接传递给胎儿：烟草中的毒素会通过胎盘进入胎儿体内，可能导致胎儿发育迟缓、体重过轻，甚至引发流产、早产、胎儿畸形（如唇腭裂）等严重后果。就算孩子顺利出生，也可能面临免疫力低下、智力发育受影响等长期问题。

三、重要建议：备孕前半年到一年，务必戒烟！

看完这些危害，相信大家都清楚：女性吸烟不仅伤自己，更会影响“生宝宝”的希望。如果你有怀孕的计划，或者已经在备孕阶段，戒烟是必须要做的“头等大事”。

医生通常建议：女性最好在备孕前半年到一年就开始戒烟。因为烟草毒素在体内的代谢需要时间，提前戒烟能让卵巢、子宫等生殖器官慢慢恢复功能，激素水平逐渐回归正常，卵泡储备也能得到一定保护。同时，戒烟还能改善身体整体状态，为怀孕打下健康基础，提高受孕几率，也能最大程度降低孕期风险，让宝宝能在健康的环境里发育。

最后想说

对女性而言，生殖健康和生育权利是非常珍贵的，而吸烟正是威胁这一切的“隐形杀手”。别再抱有“偶尔抽没事”的侥幸心理，也别等备孕失败或身体出现问题才后悔 —— 从现在开始戒烟，不仅是对自己的健康负责，更是为未来的宝宝保驾护航。如果戒烟过程中遇到困难，也可以寻求医生的帮助，用科学的方法摆脱烟瘾，拥抱更健康的生活～

供稿分会：辽宁省医学会医学遗传学分会

作者简介：王莉莉 中国医科大学附属盛京医院实验中心，研究员

初审：王 茜 辽宁省医学会

复审：苏红  辽宁省医学会医学科学普及专科分会主任委员

排版：梁伟健 辽宁省医学会

校对：王子薇 辽宁省医学会