妊娠高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病,包括妊娠期发生的高血压,以及原有慢性高血压的女性妊娠。前者是指既往无高血压病史, 怀孕20周表现出血压增高(收缩压等于或大于 140 毫米汞柱,或舒张压等于大于 90 毫米汞柱), 同时还可能伴随有蛋白尿、水肿等异常情况。严重影响母婴健康,是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因之一。

妊娠高血压疾病可被分为三种主要类型:
(1)怀孕前或妊娠20周前诊断的慢性高血压;
(2)等于或大于 20 周诊断的妊娠高血压;
(3)子痫前期。可能在孕期及产后发展为子痫。

妊娠高血压疾病的危害有:(1)对孕妇的全身各脏器以及各系统都有危害, 主要有眼底病变、脑血管病变、心脏病变、肝肾病变、血液系统病变、胎盘早剥等。严重会危及孕妇生命,故必要时须终止妊娠,有医源性早产可能。(2)对胎儿的危害也比较大,孕妇微循环障碍会导致子宫血管痉挛,引起胎盘供血不足,胎盘功能减退,从而导致胎儿发生宫内窘迫、发育迟缓,甚至胎死宫中。所以对妊娠期高血压疾病的防范尤为重要。

避免妊娠高血压的发生有以一些注意事项:(1)孕妇应加强产前检查和围产保健。(2)在孕期进行高血压风险的评估,高风险人群可按医嘱补充钙剂和口服阿司匹林进行预防。(3)孕妇在孕期保持心情愉快、充分休息、适当锻炼、控制体重。


作者简介:隋琳琳 大连医科大学 生物化学与分子生物学教研室 副教授 硕士生导师
初审:李乔佳 辽宁省医学会
复审:苏红 辽宁省医学会医学科学普及分会主任委员
排版:梁伟健 辽宁省医学会
校对:李乔佳 辽宁省医学会